Представьте себе некую, практически градообразующую организацию/компанию, с бюджетом равному бюджету Ростовской области. Эта организация имеет сезонных работников/партнеров/компаньенов (вообщем associates - все кто как-то связан с этой компанией), 85% из которых по счастливому стечению обстоятельств смотались с территории компании как-раз перед началом разгара пандемии. Но для успешного выживания компании нам нужно этих вот всех ассошиейтс вернуть обратно, но так как предприятие мы градообразующее - мы ответсвтенны за обеспечить максимальный барьер от этого вируса (так как эти ассошиейтс прилетят со всей Америки и даже мира и 100% привезут с собой дохуя этой заразы). И более того, нам нужно избежать ситуации когда наша компания закроется по причине болезни большинства своих сотрудников.
Долго ли, коротко ли большие дядьки в костюмах от Бриони думу думали и придумали гениальный, мать его, план. А что если мы разрешим всем вернуться обратно, но будем тестировать всех каждые 5 дней на вирус и всех, кто даст позитивный результат просто изолируем. На этом и порешали большие дяденьки. Но так как городок маленький, то местная больница не справится с шестью тысячами тестов в день (если работать 7 дней в неделю), поэтому давайте попросим нашу лабораторию, что создана далеко не для этого и без того перегружена, делать эти тесты в добавок к тому что они уже делают.
Дано:
- 30,000 малоорганизованных, в большинстве своем упертых людей всех национальностей, вероиспавиданий и размеров обуви
- Опыт работы и тестирования на различные заболевания
- Опыт работы с человеческими анализами
- Желание работать с человеческими анализами (они, сука, заразны)
- Лицензия на тестирование людей
- Понятие бюджета, не знаем сколько денег нам смогут выделить и, что еще хуже, не знаем сколько нам может понадобится
- Опыт сбора анализов в любом количестве (а уж тем более в таком)
Так называемый пулинг (pooling) анализов. Грубо говоря, если совсем уж на пальцах, то мы сопли пятерых людей обьеденим в одну большую сопленцию и загрузим ее в ПЦР. (в ПЦР вставляются так называемые тарелки(плейты) с 96-ю дырочками, 4 из которых будут заняты контролями (не спрашивайте зачем), остальные 92е будут заполнены такими вот обьедененными сопельциями, получается что с каждой ПЦР тарелкой мы будем тестировать 460 (92х5) человек. Это позволит в пять раз сократить себестоимость каждого теста. Если в какой-то из обьедененных сопелек обнаружится вирус, то нам нужно будет протестировать все 5 анализов из которых она состояла по отдельности чтобы выявить кто конкретно больной. Если же тест негативный - то следовательно все 5 сопелек здоровы, нет смысла их заново тестить. Этот метод в диагностики далеко не новый, но нам нужно убедиться что он подходит именно к этому вирусу и работает с нашим обордуванием (которое мы блядь еще не полностью закупили) - так называемый test validation. Нам нужно найти позитивные и негативные сопельки и перетестировать их нашим методом, чтобы показать что результаты идентичны.
Так как у нас нет лицензии мы не можем называть свои тесты официальными и ставить диагнозы людям (даже если мы на 100% уверены в результате и test validation прошел успешно), но мы можем назвать всю эту котовасию "наблюдательским тестированием" (ну хуй занет как "surveillance testing" перевести) и настоятельно рекомендовать всем кто, по нашим данным, позитивный перепровериться в лицензированной лаборатории (умно, а?). Таким образом мы сможем отсеивать всех заболевших на самой ранней стадии болезни пока они не заразили пол организации.
Проблемы с предложенным методом:
- Количесвто тестов что мы можем сделать практически неограничено - просто увеличив число ПЦР аппаратов мы можем увеличить количесвто тестов что мы можем сделать за еденицу времени, НО чтобы сэкономить реагенты (читай деньги) нужно загружать полностью заполненные ПЦР тарелки, следовательно нам нужно как минимум 460 анализов на каждый ПЦР аппарат каждый час. (нам нужно как минимум 3 ПЦР аппарата чтобы тестировать 6000 людей в день (у нас пятидневка, уикенд в Америке дело святое, следовательно больше чем 6 тысяч тестов в день). Т.Е. нам нужно постоянное бесперебойное снабжение 1380 анализами каждый час! и нельзя медлить и нельзя недополучить анализы - в первом случае неуспеем протестировать, во втором попадем на бабки. А как это сделать? Избежав толпы людей у мест сбора анализов и избежав самоанализов, ведь многие из ассошиейтс неответственные люди(ответ есть но он ОЧЕНЬ, сука, расплывчатый и технически сложный)
- Первый день тестов придется на середину агуста (6 недель), когда просто заказать новый ПЦР аппарат - от 4 до 7 недель времени на доставку
- Из-за того что очень многие закупают одно и тоже оборудование - создался парадокс на рынке, когда не вендоры, а закупщики конкурируют между собой чтобы заполучить нужное оборудование и/или нужный тип пипеток
- Наши ученые умы не могут определиться какое именно оборудование они будут использовать
- Track-back - логистическая жопа физического храниения всех анализов до момента когда буду известны результаты. Ведь если какая-то обьедененная сопля даст позитивный результат, нам нужно будет вернуться к 5 сопелькам, что были обьеденены в мегасопельцию, и протестировать их по-отдельности. Как это все хранить и сделать легодоступным?
- Личные данные - мы просто не хотим знать кому принадлежат эти сопли, в идеале мы хотим видеть просто номера баркодов, чтобы если вдруг какая-то утечка инфы нас не засудили за распространение мед информации. И как же это сделать чтобы лаборатория и храниение информации были отделены?
Вообщем я вас, кажется, уже заебал, хоть не выдал и четверти пищи для размышления, да и пальцы от печатания в судороги сводит.
Тарелки на 96 называются платами. Плата на 96 лунок.